Bağırsak florası sindirim sisteminde yaşayıp konak organizmanın sindirimiyle ilgili çeşitli yararlı işlevler gören mikroorganizmalardır.

Bağırsak florası

Bağırsak florası sindirim sisteminde yaşayıp konak organizmanın sindirimiyle ilgili çeşitli yararlı işlevler gören mikroorganizmalardır.

Ortalama bir insan vücudunda 10<sup>13</sup> hücre varken sindirim sisteminin içindeki mikroorganizma sayısı bunun on katı kadardır.<ref name="Bjorksten"> Björkstí©n B, Sepp E, Julge K, Voor T, and Mikelsaar M. 2001. Allergy development and the intestinal microflora during the first year of life. ``Journal of Allergy and Clinical Immunology``, Volume 108, Issue 4, Pages 516-520.</ref>, <ref name="GuarnerA">Guarner F and Malagelada JR. 2003a. Role of bacteria in experimental colitis. ``Best Practice & Research Clinical Gastroenterology``, Volume 17, Issue 5, October 2003, Pages 793-804. </ref> <ref name="Sears">Sears CL. 2005. A dynamic partnership: Celebrating our gut flora. ``Anaerobe``, Volume 11, Issue 5, Pages 247-251.</ref> <ref name="Steinhoff">Steinhoff U. 2005. Who controls the crowd? New findings and old questions about the intestinal microflora. ``Immunology Letters``, Volume 99, Issue 1, 15 June , Pages 12-16.</ref> <ref name="Glasgow">University of Glasgow. 2005. The normal gut flora.</ref> Bakteriler kalın bağırsaktaki floranın çoğunu, dışkının da %60`ını oluştururlar.<ref name="Glasgow" /><ref name="GuarnerB">Guarner F and Malagelada JR. 2003b. Gut flora in health and disease. ``The Lancet``, Volume 361, Issue 9356, 8 February 2003, Pages 512-519.</ref> Sindirim kanalında yaşayan tür sayısı tahminen 300 ila 1000 arasında olup, çoğu uzmanın görüşü bunun 500 dolayında olduğudur.<ref name="Sears" /><ref name="Gibson">Gibson RG. 2004. Fibre and effects on probiotics (the prebiotic concept). ``Clinical Nutrition Supplements``, Volume 1, Issue 2, Pages 25-31.</ref><ref name="Steinhoff" /> Ancak bunların %99`u 30-40 türe ait olmaları muhtemeldir.<ref name="Beaugerie">Beaugerie L and Petit JC. 2004. Antibiotic-associated diarrhoea. ``Best Practice & Research Clinical Gastroenterology``, Volume 18, Issue 2, Pages 337-352.</ref><ref name="Bjorksten" /> Bağırsak florasını oluşturan canlılar arasında maya türleri de vardır.

Bağırsak florası ile insanlar arasındaki ilişki simbiyotik ve mutualistik, her iki tarafa da yarar sağlar.<ref name="Sears" /> İnsanlar bağırsak florası olmadan yaşayabilseler de <ref name="Steinhoff" />, bağırsak florasının kullanılmayan maddeleri fermantasyon ile kullanılır maddelere dönüştürmek, bağışıklık sistemini eğitmek ve zararlı organizmaların büyümesini engellemek gibi yararlı işlevleri vardır.<ref name="GuarnerB" /> Ancak bazı bağırsak mikroorganizmaları hastalık da yapabilir.

Konumları

Üst mide ve ince bağırsakta mikroorganizmalar bulunmaz<ref name="GuarnerB" /><ref name="Glasgow" />. Kalın bağırsak en çok bakteriyi içerir ve bu bakterilerin etkinlikleri kalın bağırsağı vücutta metabolik olarak en aktif organ yapar.<ref name="Gibson" /> İnce bağırsaktaki bakteriler başlıca Gram-pozitif, kalın bağırsaktakiler ise başlıca Gram-negatiftir..<ref>Riordan SM, McIver CJ, Wakefield D, Duncombe VM, Thomas MC, and Bolin TD. 2001. Small intestinal mucosal immunity and morphometry in luminal overgrowth of indigenous gut flora. ``The American Journal of Gastroenterology``, Volume 96, Issue 2, Pages 494-500.</ref> Kalın bağırsağın ilk kısmında karbonhidratlar fermente olur,<ref name="Beaugerie" /><ref name="Gibson" /> <ref name="GuarnerB" /> sonrasında ise protein ve amino asitler parçalanır. pH, bağışıklık sistemi ve peristalsisin etkisiyle bağırsağın farklı bölgelerinde farklı türler bulunur.<ref name="Glasgow" /><ref name="Gibson" /><ref name="GuarnerB" /> Çekum ve yükselen kolonda pH düşüktür ve bakteriler hızlı büyür, nötral pH`li alçalan kolonda ise yavaş büyürler.<ref name="GuarnerB" />

Bağırsaklardaki bakterilerin %99`dan fazlası anaerobdur,<ref name="Beaugerie" /> <ref name="GuarnerB" /> <ref name="Sears" /><ref name="Glasgow" /> <ref name="Vedantam">Vedantam G and Hecht DW. 2003. Antibiotics and anaerobes of gut origin. ``Current Opinion in Microbiology``, Volume 6, Issue 5, Pages 457-461.</ref> ama çekumda aerobik bakterilerin yoğunluğu yüksektir.<ref name="GuarnerB" />

Tipler

Bağırsaklardaki tüm türler tanımlı değildir çünkü bazıları kültürlenemez.<ref name="Beaugerie" /><ref name="GuarnerB" /> <ref name="Sears" /><ref>(Nordgí¥rd et al., 2005)</ref> Kişiden kişiye türlerin sayıları çok farketse de belli bir kişi için zaman içinde oldukça sabit kalır.

Çoğu bakteri ``Bacteroides``, ``Clostridium``, ``Fusobacterium``, ``Eubacterium``, ``Ruminococcus``, ``Peptococcus``, ``Peptostreptococcus`` ve ``Bifidobacterium`` cinslerine aittir.<ref name="Beaugerie" /><ref name="GuarnerB" /><ref name="Vedantam" />.<ref name="Beaugerie" />. ``Escherichia`` ve ``Lactobacillus`` gibi aeroblar daha az miktarda bulunurlar. ``Bacteroides`` cinsine ait türler bağırsaklardaki bakterilerin %30`unun oluşturular.

Bağırsak florasında bulunan maya cinsleri arasında Candida ve Saccharomyces bulunur.

Rolleri

Bağırsak bakterileri insanlar için yararlı olan çeşitli işlevleri vardır. Bunlar arasında sindirilemeyen gıdaların parçalanıp emilmelerine yardımcı olmak, hücre büyümesini teşvik etmek, zararlı bakterilerin çoğalmasını baskılamak, bağışıklık sisteminin yalnızca patojenlere cevap vermesini sağlamak ve bazı hastalıklara karşı korumak sayılabilir.<ref name="GuarnerB" /> Keeley, 2004; <ref name="Sears" />

Karbonhidrat fermantasyonu ve emilimi

Bağırsak florası olmazsa insan vücudu yediği karbonhidratların bir kısmını sindirip kullanamaz, çünkü polisakkaritlerin sindirimi için gerekli enzimler ancak bazı bağırsak bakterilerinde bulunmaktadır. Steril bir ortamda büyüyen ve bağırsak florası olmayan kemirgenler, normal hayvanlara kıyasla aynı kiloda kalabilmek için %30 daha fazla yemek zorunda oldukları gösterilmiştir.<ref name="Sears" /> Bakterilerin yardımı olmadan tamamen sindirilemeyen bileşikler arasında bazı karbondidrat (nişasta gibi), oligosakkarit, ve şeker (laktoz gibi) ve alkoller, bağırsak mukozası ve dökülen bağırsak epitel hücrelerinin proteinleri bulunur.<ref name="Beaugerie" /><ref name="Gibson" /><ref name="GuarnerB" />

Bakteriler fermente ettikleri karbonhidratları kısa zincirli yağ asitlerine (KZYA) dönüştürüler. Bunlar konak hücreler tarafından kullanılarak insan ünemli bir enerji kaynağı oluştururlar.<ref name="Gibson" /><ref name="GuarnerB" /> Ayrıca bu yağ asitleri bağırsağın su emme kapasitesini artırırlar, bazı zararlı bakterilerin sayısın azaltır ve hem bağırsak hücrelerinin hem de yararlı bakterilerin büyümesini artırılar.<ref name="Glasgow" /> KZYA arasında asetik asit, propionik asit ve butirik asit bulunur. Fermantasyon sonucu laktik asit gibi organik asitler ve gazlar da oluşur. Bu organik asitler vücut tarafından kullanılıp enerji üretiminde kullanılırlar.

Başka bir tip fermantasyon proteolitik fermantasyon olup, enzimler, ölü konak ve bakteri hücreleri ve gıdada bulunan kollajen ve elastin gibi sindirilememiş proteinler`n yikimini sağlar. Bu fermantasyon sonucunda da KZYA, ayrıca karsinojenler oluşur.<ref name="Glasgow" /> <ref name="GuarnerB" />

Bakteriler lipitlerin emilimi ve depolanmasını artırdıklarına dair deliller vardır. Bakteriler ayrıca K2 vitamini üretip bunun vücut tarafından emilimini sağlarlar.<ref name="Sears" /> Ayrıca KZYA vücudun kalsiyum, magnezyum ve demir emmesine yardım eder.<ref name="GuarnerB" />

Bağırsak dokusuna etkileri

KZYA`nın bir diğer yararı, bağırsak epitel hücrelerinin büyümesini artırmaları, onların çoğalma ve gelişimineni kontrol etmeleridir. Bunun yanı sıra, bağırsak yakınındaki lenf dokularının büyümesini sağlarlar.<ref name="GuarnerB" />

Patojen bakterilerin engellenmesi

Bağırsak florasının önemli etkilerinden bir diğeri, konağa zarar verebilecek türlerin bağırsaklarda yerleşmelerine engel olmalarıdır. Mayalar ve ``Clostridium dificile`` gibi zararlı bakteriler, yararlı bakterilerle rekabet edemediklerinden sayıları zararsız seviyede kalırlar. Buna karşın, bağırsak florası kaybolunca kolayca enfeksiyonlar meydana gelir.

Yararlı bakteriler kalın bağırsak yüzeyindeki bağlanma noktaları ve bağırsağın içindeki gıda için yarışarak patojen türlerin büyümesini engel olurlar. Bu ortama uyum sağlamış olan simbiyotik bakteriler bu ekolojik ortama daha uyumludurlar. Ayrıca dahili bakteriler konağa kimyasal sinyaller yollayarak ne kadar gıdaya gereksinim duyduklarını

bildirirler, konak da onlara ancak o miktarda gıda verir, bu yüzden patojenler çoğalmalarına yetecek kadar besin elde edemezler. Yerel bakteriler ayrıca bakteriosinler salgılarlar; miktarları konak tarafından düzenlenebilen bu maddeler zararlı bakterileri öldürür.<ref name="GuarnerB" />

Fermantasyonun bir yan etkisi de, yağ asitleri oluşturmasından dolayı, ortamın asitliğini artırıp buna dayanıksız olan zararlı organizmaların çoğalmasını engellemesidir.

Bağışıklık

Bağırsak bakterileri konağın bağırsak ve sistemik bağışıklık sistemine sürekli etki ederler. Bağırsak mukozasındaki bağışıklık sisteminin hem erken gelişiminde hem de hayat boyunca işleyişinde bakterilerin anahtar bir rolü vardır. Bağırsak mukozası yakınında yer alan lenf dokularını stimüle ederek patojenlere karşı antikor üretmelerini sağlarlar. Bağışıklık sistemi yararlı bakterilere dokunmayıp zararlılara karşı mücadele verir.

Bir bebek doğar doğmaz sindirim sistemine bakteriler yerleşir. İlk yerleşen bakteriler bağışıklık tepkisine etki edip kendilerinin konağa ait olarak tanımlanmalarını sağlarlar. Dolayısıyla ilk bakteriler kişinin florasının içeriğini hayatı boyunca belirlerler. Ancak, bebek sütten kesilince bağırsaklardaki bakteri karışımı çoğunlukla seçmeli aeroblardan çoğunlukla zorunlu anaeroblara değişir.

Bağırsak florasının bazı üyeleri, örneğin bazı Bacteroides türleri, yüzey antigenlerini değiştirerek kendilerini konak hücrelerine benzetirler, böylece bağışıklık teğkisinden kurtulurlar. Bazı zararlı bakteriler de bu stratejiyi kullanırlar.

Bakteriler ``oral tolerans`` adı verilen, ağızdan alınan (veya sindirim sisteminde bulunan bir bakterinin ürettiği) bir antijene daha az duyarlı olmaya neden olan, bir olguya etki ederler.<ref>Jewell AP. 2005. Is the liver an important site for the development of immune tolerance to tumours? ``Medical Hypotheses``, Volume 64, Issue 4, Pages 751-754.</ref>

Alerjilere engel olma

Bakterilerin alerjilere, yani bağışıklık sisteminin zarasız antijenlere karşı aşırı tepki göstermesine, engel olduğu da gösterilmiştir. Bebek ve küçük çocukların floralarının incelenmesinde görülmüştğür ki alerjisi olanlar veya daha sonra alerji gelişterenlerin bağırsak florasında ``C. difficile`` ve ``S. aureus`` gibi zararlı türlerin olma olasılığı daha yüksek, ``Bacteroides`` and ``Bifidobacteria`` sayıları ise daha düşüktür. Bu gözlemin bir açıklaması bakterilerin bebeklikte bağışıklık sistemini eğittiklerinden dolayı, eğer bu bakteriler zamanında eksikse bunun sonucu az eğitilmiş bir bağışıklık sisteminin antijenlere aşırı tepki gösterebileceğidir. Ancak flora farkını alerjilerin bir nedeni değil bir sonucu da olabilir.<ref name="Bjorksten" />

Antibiyotiklerin etkisi

Geniş spektrumlu antiyotik kullanımı ile bakterilerin sayısının azaltılması, konağın sağlığına ve onun gıdaları sindirme yeteneğine etki etmektedir. Antibiyotikler, bakteriyel hastalıkları iyileştirmek amacıyla alınınca veya, farkında olmadan, antibiyotikle beslenmiş hayvanların etini yeyince, bağırsak florasına zarar veririrler. Bağırsakları tahriş ederek, bağırsak florasına etki ederek veya patojen bakterilerin çoğalmasına fırsat vererek ishale yol açabilirler. Antibiyotiklerin bir diğer olumsuz etkisi, antibiyotiğe dirençli bakterilerin sayılarının artmasına neden olmalarıdır.<ref>Carman RJ, Simon MA, Fernández H, Miller MA, and Bartholomew MJ. 2004. Ciprofloxacin at low levels disrupts colonization resistance of human fecal microflora growing in chemostats. ``Regulatory Toxicology and Pharmacology``, Volume 40, Issue 3, December, Pages 319-326. </ref>

Bağırsak florasındaki bakterilerin sayı ve türlerini değiştirmek, vücudun karbonhidratları fermente etme ve safrayı metabolize etme yeteneklerini azaltarak ishale yol açabilir.<ref name="Beaugerie" /> Yerli bakterilerin azalmasının bir diğer etkisisi zararlı bakterilerin çoğalmasına neden olmaktır.

Antibiyotik kullanımı dışında nedenler de bağırsak florasının değismesine neden olabilir. Bunlar arasında bağırsak iskemisi, yemek yememek, ve bağışıklık yetersizliği sayılabilir.

Probiyotikler

Bağırsak florasının yokluğunun olumsuz etkilerine karşın besin yoluyla yararlı bakterilerin (probiyotik katkıların) alınması bağırsaktaki normal dengeyi düzeltip sağlığın düzelmesinde rol oynayabilmektedir. Ayrıca, ``prebiyotik`` olarak adlandırılan, bakteri içermeyen ama yararlı bakterilerin çoğalmasına yardımcı olan beslenme katkı maddelerinin de faydalı olduğu iddia edilmektedir.<ref name="GuarnerA" />

Notlar

<references/>

Kaynak

{{kaynak wiki |dil=İngilizce |madde=Gut flora |tarih=09.10.2006 |url=http://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Gut_flora&oldid=80386298 }}



Kaynaklar

Vikipedi

İlgili konuları ara

Yanıtlar