Nimesulid

Kısaca: Nimesulid (4-nitro-2-fenoksi-metanosulfonanilid), 1996'da Pfizer ilac firmasi tarafından Türkiye'de piyasaya Mesulid adı altında çıkarılan bir non-steroid antiinflamatuar ilaçtır (NSAİİ). İlacin emilimi tama yakın olup %99 oranında plazma proteinlerine bağlanır. ...devamı ☟

Nimesulid
Nimesulid

İlaç | Resim1 = Nimesulid molecule.jpg | Resim2 = | Resim açıklama = | IUPAC adı = N-(4-Nitro-2-phenoxyphenyl)methanesulfonamide | CAS numarası = 51803-78-2 | ATC kodu = M01AX17 | PubChem sayısı = 4495 | DrugBank kodu = | Kimyasal formül = C13H12N2O5S | Moleküler ağırlık = 308,311 | Eş anlamlar = | Yoğunluk = | Ergime noktası = | Ergime-not = | Kaynama noktası = | Kaynama-not = | Çözünürlük = | Spesifik rotasyon = | SED (yanma) = Farmakokinetik özellikler --> | Biyoyararlanım = | Proteine bağlanma = >97.5% | Metabolizma = Hepatik | Yarılanma ömrü = 1,8-4,7 saat | Atılma = İdrarla % 50 ,Feçesle % 29
| GK-ABD = | GK-Avustralya = | GK-diğer =
| Yasal durum = Reçete ile satılır
| Uygulama yolu = Oral,Rektal,Topikal

Nimesulid ``(4-nitro-2-fenoksi-metanosulfonanilid)``, 1996`da Pfizer ilac firmasi tarafından Türkiye`de piyasaya Mesülid adı altında çıkarılan bir non-steroid antiinflamatuar ilaçtır (NSAİİ).

İlacin emilimi tama yakın olup %99 oranında plazma proteinlerine bağlanır. Karaciğerde metabolize olan nimesulid`in başlıca metaboliti 4-hidroksi-nimesulid`dir. Metabolitleri %80 idrar, %20 dışkı ile atılır. Plasma yarı ömrü 3.15 saatdir.

Endikasyonları

Akut ağrı, ağrılı osteoartrit ve primer dismenorenin semptomatik tedavisinde en­di­ke­dir.

Kontrendikasyonları

Ni­me­su­li­d, As­pi­rin ve­ya di­ğer NSAİ ilaç­la­ra kar­şı hi­per­sen­si­ti­vi­te re­ak­si­yo­nu (ör­ne­ğin bron­kos­pazm, ri­nit, ür­ti­ker gi­bi) olan has­ta­lar­da kul­la­nıl­ma­ma­lı­dır. Ak­tif pep­tik ül­se­ri, nük­se­den ül­ser öy­kü­sü olan has­ta­lar ve­ya gast­ro­in­tes­ti­nal ka­na­ma­sı olan­lar­da, cid­di ko­agü­las­yon bo­zu­klu­ğu olan­lar­da, ka­ra­ci­ğer yet­mez­li­ği ve şid­det­li böb­rek fonk­si­yon bo­zuk­lu­ğu olan has­ta­lar­da kul­la­nıl­ma­ma­lı­dır. 12 yaşından küçük çocuklarda kontrendikedir.

Uyarılar

Ni­me­su­lid ile te­da­vi sı­ra­sın­da ka­ra­ci­ğer ha­sa­rı ile uyum­lu semp­tom­lar (ör­ne­ğin ano­rek­si, bu­lan­tı,kus­ma, ab­do­mi­nal ağ­rı, hal­siz­lik, ko­yu renk­li id­rar ve­ya sa­rı­lık)gös­te­ren has­ta­lar, dik­kat­li­ce iz­len­me­li­dir. Ka­ra­ci­ğer fonk­si­yontest­le­rin­de anor­­­mal­lik ge­li­şen has­ta­lar­da te­da­vi­ye de­vam edil­me­me­li­dir.Bu has­ta­lar ni­me­su­lid ile ye­ni­den te­da­vi edil­me­me­li­dir. Na­dir du­rum­lar­da,gast­ro­in­tes­ti­nal ka­na­ma ve ül­se­ras­yon ge­li­şe­bi­lir; bu has­ta­lar­dailaç ke­sil­me­li­dir. Re­nal ve­ya kar­di­yak bo­zuk­lu­ğu olan has­ta­lar­da,dik­kat ge­rek­li­dir, çün­kü NSAI ilaç­la­rın kul­la­nı­mı re­nal fonk­si­yon­lar­dabo­zul­may­la so­nuç­la­na­bi­lir. Re­nal fonk­si­yon­lar­da bo­zul­ma mey­da­nage­lir­se, te­da­vi ke­sil­me­li­dir. YaşÂ­lı has­ta­lar NSAI ilaç­la­rın yan et­ki­le­ri­neda­ha du­yar­lı­dır. YaşÂ­lı­lar­da NSAI ilaç­la­rın uzun sü­re­li kul­la­nı­mıöne­ril­mez. Ge­be­liksı­ra­sın­da ve­ya em­zi­ren ka­dın­lar­da uy­gu­lan­ma­ma­lı­dır.

Yan Etkiler

En sık bil­di­ri­len­ler, dö­kün­tü,ür­ti­ker, ka­şın­tı, eri­tem, an­ji­yo­ödem, bu­lan­tı, gast­rik ağ­rı, ab­do­mi­nalağ­rı, di­ya­re, kons­ti­pas­yon, na­di­ren pep­tik ül­ser, per­fo­ras­yon ve­yacid­di ola­bi­len gast­ro­in­tes­ti­nal ka­na­ma görülebilir.

Etkileşmeler

Ni­me­su­lid bü­yük oran­da pro­te­in­le­rebağ­lan­dı­ğın­dan, pro­te­in­le­re bağ­la­nan di­ğer ilaç­lar­la bir­lik­tekul­la­nıl­dı­ğın­da dik­kat­li olun­ma­lı­dır. Ni­me­su­lid ile an­ti­di­ya­be­tik­le­rinve­ya di­üre­tik­le­rin (fu­ro­se­mid) bir­lik­te kul­la­nıl­ma­sı kli­nik ola­rakan­lam­lı bir et­ki­leşÂ­me­ye yol aç­ma­mışÂ­tır. Ni­me­su­lid an­ti­ko­agü­lan­lar­labir­lik­te kul­la­nı­lır­ken ih­ti­yat­lı olun­ma­lı­dır. Fu­ro­se­mid­le bir­lik­tekul­la­nı­mı, ni­me­su­li­din da­ğı­lım hac­min­de ha­fif bir ar­tı­şa, fu­ro­se­mi­dineli­mi­nas­yon ya­rı öm­rün­de ha­fif bir azal­ma­ya yol aç­mışÂ­tır. Her iki et­ki­le­şimde kli­nik ola­rak an­lam­lı bu­lun­ma­mışÂ­tır.

Doz Önerisi

Yetişkinlerde doz gün­de 2 kez 100 mg`lik 1 tab­let ya da saşedir. Tab­let­ler bir mik­tar sı­vıy­la yu­tul­ma­lı­dır. Saşe içeriğigra­nül­ler ise bir mik­tar su­da çö­zün­dü­rül­me­li ve içil­me­li­dir. Yi­ye­cek­ler­lebir­lik­te alın­ma­sı ila­cın emi­li­mi ve bi­yo­ya­rar­la­nı­mı­nı et­ki­le­mez.Has­ta uyu­mu­nu ar­tır­mak için ye­mek­ten son­ra alın­ma­sı öne­ri­lir.

Toplatma ve serbest bırakma

10 Mayıs 2002`de yan etkileri nedeni ile ilaç Türkiye`de satışı askıya alınmış ve toplatılmıştır. Balıkesir Tabip Odası İlaç ve Eczacılık Genel Müdürlüğü`nün açıklaması İlaç Finlandiya ve İspanya`da da askıya alınmış olup ABD tarafından FDA onayı yoktur. Nimesulid, Avrupa Birliği Ruhsatlandırma Kurumu`nun (EMEA) ilacı güvenli bulunmasıyla, Türkiye`de de Sağlık Bakanlığı tarafından tablet ve saşe formlarının satışına izin verildi. Medimagazin 29 Aralık 2003 tarihli haberi

Kaynaklar



Kaynaklar

Vikipedi

Bu konuda henüz görüş yok.
Görüş/mesaj gerekli.
Markdown kullanılabilir.